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磺胺药物在临床诊疗中的应用

来源:www.jqdlhg.com 发表时间:2021-05-31

临床诊疗中,我们针对冬季呼吸道,习惯性的使用治呼三剑客(中药+氟苯尼考+替米考星),最多再配合上多西环素。但是长期的大剂量使用这几类药物,特别是预防甚至保健中都使用这几类药物,猪群病原体耐药性增加,导致真正发病时药效降低。除了这几类药物,我们临床上应该学会使用另外一种广谱抗生素:磺胺。从前有句老话“有病没病,磺胺嘧啶”。就是磺胺的临床应用广泛的一种说法。但是随着这几年的滥用,磺胺类也因为耐药性问题效果大不如前了。但是作为人工合成抗生素,它的优势还是非常多的。我们先来复习一下关于磺胺的一些药理知识。
磺胺类药对许多革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌、诺卡氏菌属、衣原体属和某些原虫(如疟原虫和阿米巴原虫)均有抑制作用。在阳性菌中高度敏感者有链球菌和肺炎球菌;中度敏感者有葡萄球菌和产气荚膜杆菌。阴性菌中敏感者有脑膜炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌。对病毒、螺旋体、锥虫无效。对立克次氏体不但无效,反能促进其繁殖。普遍认为不同的磺胺类药物,其抗菌力的差别是在量的方面,而不在质的方面。对某一种类型细菌效价最高的化合物,对其他类型的菌效价也高。